Aanmeldformulier EmBody Birth

Vul hieronder het formulier in om je aan te melden voor EmBody Birth. Ik stel een aantal vragen om jullie zo al een beetje te leren kennen. Alvast bedankt! Je ontvangt een kopie van het ingevulde formulier op het opgegeven e-mail adres. Binnen 4 werkdagen ontvang je een bevestiging van aanmelding.

Bij vragen of wil je meer informatie, bel/mail/app gerust!

Naam

Straat en huisnummer

Postcode

Woonplaats

Telefoonnummer

E-mail

Beroep

Naam partner

Telefoonnummer partner

Beroep partner

Uitgerekende datum

Verloskundigenpraktijk

Selecteer hieronder in welke cursus je geïnteresseerd bent:
Interesse in groepscursusInteresse in coaching/maatwerk

Wat verwacht je van de cursus, wat wil je graag leren?

Heb je eerder deelgenomen aan een zwangerschapscursus? Zo ja, welke en hoe heb je die ervaren? En heeft de cursus je geholpen tijdens de bevalling?

Hoe gaat de zwangerschap tot nu toe? Zijn er problemen?

Ben je eerder zwanger geweest? Zo ja, hoe was het verloop van deze zwangerschap(pen)?

Ben je al eens eerder bevallen? Zo ja, geef een korte beschrijving van het verloop van de bevalling en hoe je die ervaren hebt. (bijvoorbeeld: thuis/ziekenhuis, hoe ervaarde je de geboorte, complicaties, (pijn-)medicatie, hoe kijk je er op terug, hoe ontspannen was je, wat waren moeilijke momenten, wat waren fijne momenten tijdens de bevalling)

Is er iets wat je graag met me wilt delen?

Zijn er dingen waar ik vanaf moet weten of me van bewust moet zijn tijdens de cursus?

Hoe ben je bij Bundeltje Liefde terecht gekomen?
Zoeken op internetVia verloskundigenpraktijkVia viaFacebookInstagramAnders

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden.
Gelieve dit veld leeg te laten.